viernes, 13 de septiembre de 2013

UROGRAFÍA INTRAVENOSA

UROGRAFÍA INTRAVENOSA
Consejos higiénico-dietéticos en las pruebas de rx contrastadas urológicas: 
Cuidados pre y post procedimiento. Información intraprocedimiento.

Una Pielografía o Urografía Intravenosa (U.I.V.) es una exploración  que permite el estudio del funcionamiento del sistema urinario (riñones, uréteres, vejiga y uretra) a partir de la administración intravenosa de un contraste yodado.
Permite evaluar la morfología y funcionalidad aparato urinario, puede descartar malformaciones, tumores, obstrucciones, litiasis, fístulas, …


PREPARACIÓN
destinada a la limpieza del colon y eliminación de residuos fecales:
-         Dos o tres días antes de la prueba realizará una dieta pobre en residuos
-         El día previo a la exploración tomará el laxante o solución evacuante que le indicarán / facilitarán en su Servicio de Radiología al tomar la cita. Es importante seguir las instrucciones en la medida de lo posible.
-         Información ampliada de la preparación intestinal aquí
-         Una alternativa a la toma de laxantes es el empleo de enemas de limpieza.
-         Es necesario que acuda en ayuno de 6 horas, en lactantes será suficiente con 4 horas.
-         Podrá tomar la medicación habitual con un poco de agua antes de acudir.
-   En caso de diabetes o insuficiencia renal es importante una valoración analítica previa al uso del contraste yodado.
-  Será necesario que haya leído y firmado el Consentimiento Informado (Enlace CI)

DURANTE la exploración:
- Antes de la exploración pasará a un vestuario donde le facilitarán una bata y se retirará todas las prendas que porten metales o puedan molestar durante la exploración.
- Antes de iniciar el examen deberá orinar para vaciar su vejiga.
- Se acostará sobre la mesa de exploraciones y le harán una primera radiografía para comprobar que sus intestinos están limpios.
- Si lo está, se inicia la exploración. Si sus intestinos no están limpios se le dará nueva cita y tendrá que repetir la preparación intestinal. 
- Se canaliza una vena por donde se administrará el contraste yodado, éste llegará a los riñones a través de la sangre, es filtrado allí y eliminado por los uréteres hasta la vejiga. 
- Durante la administración del contraste puede presentar sensación de calor generalizado,  picor en la garganta, mal sabor de boca, dolor en la zona de punción o frío en el recorrido de la vena.
- Más información sobre los contrastes intravenosos aquí
- Una vez administrado el contraste, a los 3 minutos se le realiza la siguiente radiografía.
- La exploración consiste en la obtención de varias radiografías (seriadas) a diferentes intervalos de tiempo, que permitan visualizar todo su aparato urinario. Los intervalos varían de entre los 5 a los 15 minutos. Y con ayuda de la escopia podrán ver el funcionamiento de sus riñones.
- Se le pedirá también que adopte diferentes posturas en las últimas radiografías: decúbito supino, prono o lateral, para poder visualizar mejor todo el aparato urinario.  
- Finalizada la exploración, le pedirán que orine en el WC y que vuelva a acostarse en la mesa de exploración para una última imagen con la vejiga vacía.
- Debe seguir las indicaciones relacionadas con su respiración: coja aire, no respire, puede respirar, …

LIMITACIONES:
-         Alergia a los contrastes yodados o al preparado intestinal o
-         Insuficiencia renal severa
-         Embarazo

COMPLICACIONES:
Las relacionadas con la administración del contraste.
Las relacionadas con la radiación recibida. 


CUIDADOS POST-PROCEDIMIENTO
- Tras el procedimiento podrá realizar vida normal.

- Debe beber ese día y el siguiente al menos 2 litros de agua para facilitar la eliminación del contraste. 

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